学科专业评审组：医药卫生组
项目名称：膝骨关节炎综合阶梯化治疗推广应用
提名等级：二等奖
提名专家意见：
  1. 姓名：许鹏
    工作单位：西安市儿童医院
    技术职称：主任医师
    学科专业：关节外科
    提名专家意见：本项目针对膝骨关节炎存在软骨退变呈进展性、自身修复能力差、治疗手段少，终末病变复杂等难题，以及传统治疗方法存在“过度手术”或“保守治疗不足”的两极分化问题。项目组进行理论突破和技术攻关，首次发现免疫调控分子LAIR-1在关节炎患者中的表达特征及其在抑制破骨细胞生成和滑膜成纤维细胞侵袭中的作用，揭示了其作为治疗新靶点的潜力，同时鉴定出OA性别差异相关基因CaMK4和GPM6B，明确其在滑膜炎和软骨退变中的调控机制，为性别特异性治疗提供依据。确立了膝骨关节炎综合阶梯化治疗的新模式，并在全国推广应用。 项目的关键理论及技术成果已达到国际领先水平，共发表论文39篇， 其中包括Cellular Immunology、 Clinical & Experimental Immunology以及Clinics等本行业顶级期刊在内的SCI 15篇。培养博士2 名，硕士12名。成绩斐然。 项目以国家重点临床专科为依托，培养了大批关节外科人才。项目组成员参与制定3项指南与专家共识，多次受邀参加国际会议、COA、CAOS进行学术交流，得到国内外同行的一致认可。项目推广的膝关节骨关节炎保膝阶梯治疗理论，在全国20余个省市35家医院推广，治疗患者23000余例，改善了关节功能，提高了患者满意度节约了医疗资源，取得了良好的社会效益。 提名该项目为 陕西省科学技术进步二等奖。
  2. 姓名：张育民
    工作单位：西安市红会医院（西安市骨科研究所）
    技术职称：主任医师
    学科专业：关节外科
    提名专家意见： 该项目针对膝骨关节炎存在软骨退变呈进展性、自身修复能力差、治疗手段少，终末病变复杂等难题。项目组进行理论突破和技术攻关，首次发现免疫调控分子LAIR-1在关节炎患者中的表达特征及其在抑制破骨细胞生成和滑膜成纤维细胞侵袭中的作用，揭示了其作为治疗新靶点的潜力，同时鉴定出OA性别差异相关基因CaMK4和GPM6B，明确其在滑膜炎和软骨退变中的调控机制，为性别特异性治疗提供依据。 对于传统治疗方法存在“过度手术”或“保守治疗不足”的两极分化问题，确立了膝骨关节炎综合阶梯化治疗的新模式，并在全国推广应用。在全国20余个省市35家医院推广，治疗患者23000余例，改善了关节功能，提高了患者满意度节约了医疗资源，取得了良好的社会效益，培养了大批关节外科人才。 项目的关键理论及技术成果已达到国际领先水平，共发表论文39篇， 培养博士2 名，硕士12名，参与制定3项指南与专家共识，多次受邀参加国际会议、COA、CAOS进行学术交流，成绩斐然，得到国内外同行的一致认可。 提名该项目为 陕西省科学技术进步二等奖。
项目简介：
客观评价：
应用情况和效益：
主要知识产权和标准规范等目录：
主要完成人：
  1. 姓名：丁勇
    排名：1
    行政职务：科主任
    技术职称：主任医师
    工作单位：西安市红会医院（西安市骨科研究所）
    对本项目技术创造性贡献：为本项目第一完成人，负责项目的总体规划及实施，所有创新点中均参与研究。主要学术贡献包括 ：发现LAIR-1分子在关节炎患者滑膜组织中表达，首次揭示了LAIR-1在破骨细胞分化中的作用，提示LAIR-1可能在关节炎治疗中具有潜在的临床意义，筛查出新的OA性别差异相关基因，并证实其作用及其在OA发病机制中的潜在影响。较早探索不同阶段膝骨关节炎治疗方式，确立了膝骨关节炎综合阶梯化治疗的新模式，并大力推广膝骨关节炎综合阶梯化治疗。主要成果：附件1-1-1、1-1-2、1-1-3、2-2-15、2-2-17到2-2-25
    曾获国家科技奖励情况：
  2. 姓名：吕科
    排名：2
    行政职务：无
    技术职称：副主任医师
    工作单位：西安市红会医院（西安市骨科研究所）
    对本项目技术创造性贡献：为本项目第二完成人，主要完成项目创新点二、三。主要贡献：发现LAIR-1分子在关节炎患者滑膜组织中表达，参与探索不同阶段膝骨关节炎治疗模式，并参与膝骨关节炎综合阶梯化治疗的应用与推广。主要成果：论文（附件1-1-1、1-1-3）
    曾获国家科技奖励情况：
  3. 姓名：李宏波
    排名：3
    行政职务：无
    技术职称：副主任医师
    工作单位：西安市红会医院（西安市骨科研究所）
    对本项目技术创造性贡献：为本项目第三完成人，主要完成创新点三。主要贡献：参与探索不同阶段膝骨关节炎治疗模式，参与膝骨关节炎综合阶梯化治疗的应用与推广。成果：附件1-1-3。
    曾获国家科技奖励情况：
  4. 姓名：庄然
    排名：4
    行政职务：教授
    技术职称：教授
    工作单位：中国人民解放军空军军医大学
    对本项目技术创造性贡献：为本项目第四完成人，主要完成项目创新点一、二。主要贡献：发现LAIR-1在调节免疫系统平衡、防止过度免疫反应导致的组织损伤或自身免疫功能障碍中起重要作用，可能成为治疗关节炎的新靶点，发现GPM6B与OA有关。在体外实验中证实GPM6B调控FLS中OA相关基因的表达，从而影响滑膜炎和细胞外基质成分。在体内研究表明，GPM6B可能通过改善滑膜炎对小鼠关节软骨发挥保护作用。主要成果：论文（附件1-1-1、1-1-2），科研立项（附件2-2-27、2-2-28）
    曾获国家科技奖励情况：
  5. 姓名：王志学
    排名：5
    行政职务：无
    技术职称：主治医师
    工作单位：中国人民解放军空军军医大学第二附属医院
    对本项目技术创造性贡献：为本项目第五完成人，主要完成创新点三。主要贡献：参与探索不同阶段膝骨关节炎治疗模式，参与膝骨关节炎综合阶梯化治疗的应用与推广。主要成果：论文（附件1-1-3），科研立项（附件2-2-29）
    曾获国家科技奖励情况：
主要完成单位及创新推广贡献：
  1. 单位名称：西安市红会医院（西安市骨科研究所）
    单位贡献：西安市红会医院现有床位3000余张，其中骨科床位2000余张，5个院中院，8个诊疗中心，是一所集医、教、研、康复为一体的三级甲等综合医院。骨科、中医康复为国家临床重点专科，1个陕西省重点实验室，3个陕西省临床医学研究中心。拥有先进的骨科仪器设备，如EOS X射线影像集采系统，骨科机器人等。年门诊量86万余人次，年手术量66000余例，其中三四级手术占比80%左右，出院患者近7万人次，其中外埠患者占比50%左右，各项指标稳居西北榜首，位于全国前列。骨科是国家临床重点专科，中医康复学科是国家“十二五”重点专科建设单位，连续四年在国家三级公立医院（综合医院）绩效考核中位列全国百强，为项目的开展和实施提供了充足的病源。 医院下设转化医学中心，具备配制优良的分子生物学实验室、生物化学实验室、组织病理室、精密仪器室、培养室等，为项目的开展和实施提供了良好的实验条件。医院对本项目申请到的课题经费进行1:1配套，累计达150余万元，保证了课题的顺利实施和验收。作为陕西省骨科医院、西安交通大学医学部附属医院、西安医学院附属医院、延安大学医学院、陕西中医药大学、西安医学院研究生联合培养基地，博士、硕士培养点及博士后科研工作站，年招收硕士、博士及入站博士后50余名，为项目提供了巨大的人才支持。

完成人合作关系说明： 完成人合作关系说明：1
陕西省科技厅成果处